Как накладывают шину на палец

Шина на палец руки при переломе: техника наложения

Люди в повседневной жизни нередко получают травмы пальцев ног или рук. Это доставляет неприятные ощущения и снижает качество работы или отдыха. В основном повреждение ограничивается обычным ушибом. Гораздо сложнее, когда человек получает перелом или вывих. Для сохранения нормальной подвижности пальца необходимо своевременно диагностировать травму и получить соответствующее лечение. В настоящее время медицина предлагает большой выбор средств, облегчающих болезненность и ускоряющих восстановление травмированного сустава. К ним относятся специальные шины на палец руки, туторы, ортезы и бандажи. С помощью таких приспособлений можно зафиксировать травмированный сустав, ограничивая его движение.

Анатомия кисти руки

Во время эволюции кисть млекопитающего подвергалась множеству преображений. Благодаря этому повышалась адаптация к условиям обитания, которые постоянно менялись. За счет своего сложного строения (в ее состав входит 27 костей) кисть человека является очень функциональной. Каждый палец состоит из 3 фаланг, исключение составляет только большой палец – у него 2 фаланги. Кроме того, в состав кисти входит большое количество мышц и сухожилий, которые помогают костям осуществлять сгибательные и разгибательные движения. От патологической подвижности пальцы защищают коллатеральные связки.

Симптомы: как различить ушиб, перелом и вывих пальца

Человеку, не имеющему медицинского образования, на первый взгляд сложно отличить серьезную травму от легкого повреждения. После повреждения пальца следует обратить внимание на симптомы.

При ушибе характерны:

• Отечность.
• Боль при движении и прикосновении.
• Образование гематомы (синяк).
• Снижение двигательной функции.
• Усиление болевых ощущений спустя некоторое время. В зависимости от силы удара болезненность может сохраняться до нескольких дней.

При вывихе характерны:

• Все симптомы, наблюдающиеся при ушибе.
• Отсутствие движения пальца: не получается согнуть, пошевелить им.
• Деформация в месте удара.
• Покраснение кожи в травмированном месте и бледность в самом пальце.

При переломе пальца на руке характерны:

• Хруст костей.
• Нестерпимая болезненность при попытке совершить движение.
• Деформация.
• Нарастание боли при нажатии на палец.

При получении любой травмы следует обратиться за помощью к специалисту, особенно если повреждение сопровождается признаками вывиха или перелома.

Классификация травмы

В зависимости от силы удара можно выделить несколько категорий ушибов сустава.

• Первая группа. Сюда относятся ушибы, характеризующиеся нарушением целостности кожного покрова. В месте удара образуется гиперемия (покраснение), ссадины или царапины. Такая травма не требует вмешательства специалистов. Симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.
• Вторая группа включает ушибы, сопровождающиеся повреждением мышц. При такой травме к отеку и гематоме добавляются боль при нажатии и движении сустава. В таких случаях возможно наложение шины на палец руки для обеспечения покоя.
• Третья группа. После травмы повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. При сильном ушибе может произойти вывих пальца кисти.
• К четвертой группе относятся сильнейшие ушибы, в результате которых происходит разрыв сухожилия. Признаками такого повреждения служат острая боль в месте удара и образование гематомы темно-бордового цвета.

Вывих сустава

Патологический сдвиг суставных поверхностей костей, которые формируют межфаланговое соединение, называется вывихом. Такую травму нередко сопровождает разрыв суставной капсулы и связочного аппарата. Неоказание своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям, вплоть до ограничения движения в суставе. Кроме того, вывих пальца может сочетаться с повреждением целостности кожных покровов. Проведенная в неполной мере антисептическая обработка может стать причиной развития инфекционного процесса.

Диагностика

Для точного установления диагноза используются лучевые методы исследования. В травмпунктах это рентгенаппарат. Медицинские работники делают снимок поврежденного сустава в двух проекциях – боковой и прямой. С помощью рентгена можно не только установить наличие перелома пальца на руке, но и характер смещения отломков, точную локализацию. Опираясь на эти факты, травматолог определяет метод лечения.

Лечение

В пунктах первой медицинской помощи при вывихе пальца (после его устранения) или переломе ограничивают движение сустава наложением гипсовой лонгеты. Для удобства пациента такой метод фиксации можно заменить специальными медицинскими приспособлениями. При одобрении врача можно накладывать шину на палец руки. При переломе также применяют другие изделия:

• Бандаж. Фиксатор применяется при травме фаланговых суставов, а также в реабилитационный период после операции.
• Тутор. Фиксатор такого вида показан после проведения операции на область лучезапястного сустава и кисти. Цель тутора – фиксация большого пальца в определенном положении.
• Ортез на палец обеспечивает положение покоя травмированному суставу, что способствует правильному сращению кости. Такая фиксация допустима при переломе средней или ногтевой фаланги.
• Для оказания первой медицинской помощи при переломе в домашних условиях можно создать импровизированную шину на палец руки. К поврежденному суставу можно прибинтовать деревянную палочку, линейку или стержень.

Выбор бандажа на палец

Фиксатор подбирают с учетом рекомендации врача. Для каждого клинического случая используются различные виды бандажных изделий. Кроме того, следует обратить внимание на:

• Размер. Ортез палец должен плотно фиксировать, но не сдавливать его.
• Жесткость. Выделяют полужесткие, жесткие и мягкие ортезы. Неправильный выбор фиксатора может навредить пальцу.
• Материал. В жестких моделях используются металл и пластик, в эластичных – мягкая основа.
• Разработаны изделия, направленные на фиксацию одного сустава или отдельной фаланги. Также выпускаются модели для пальцев левой или правой кисти.

Противопоказания при использовании фиксаторов

Исключено ношение пластиковой шины на пальце руки при нарушении кровообращения на участке ее наложения, кожных заболеваниях. Не используется бандаж на месте со свежими, кровоточащими послеоперационными швами. Также противопоказаниями являются: подагра, воспалительный процесс и образование язв на фоне сахарного диабета.

Как накладывать шину

Такой фиксатор применяется с целью фиксации сустава на месте. Для приобретения шины подходящего размера следует измерить диаметр и длину травмированного пальца. Подобные изделия продают в ортопедических салонах и некоторых аптеках без рецепта. Выполняются шины на палец руки из металла или пластика.

1. Наложить шину на травмированный палец. Для этого его следует выпрямить, поддерживая другой рукой. Шину необходимо надеть на палец, чтобы она полностью его охватила.
2. Следует убедиться, что сустав полностью выпрямлен и изделие плотно прилегает. Фиксация согнутого назад или вперед пальца может привести к повреждению кожного покрова.
3. Отрезать от катушечного лейкопластыря две полоски. Длина их должна быть около 25 см. Первую полоску плотно оборачивают вокруг травмированного пальца между первым и вторым суставами. Такие действия следует проводить до конца пластыря. Вторую полоску таким же образом оборачивают между вторым и третьим суставами.
4. После проведения манипуляции необходимо проверить в зашинированном пальце циркуляцию крови. Для этого сдавливают ноготь на несколько секунд. Кровообращение считается нормальным в том случае, если после освобождения в течение 2 секунд ноготь снова становится розоватым. В противном случае следует снять и шину и наложить снова – она слишком затянута.

В среднем шину на пальце руки рекомендуется носить от 4 до 6 недель. Это нормальное время сращения костей при переломе. В некоторых случаях достаточно использовать фиксатор лишь 3 недели. Точное время ношения укажет лечащий врач после проведения дополнительного осмотра. Посетить травматолога рекомендуется примерно через 10 дней после наложения шины.

Источник: fb.ru

Правила наложение шины при переломе

Ежедневно в клинику поступают пациенты с вывихами, ушибами и переломами. Чаще всего подобные травмы случаются на производстве и в быту, а также по собственной неосторожности. Особое внимание хирурги уделяют переломам, которые требуют наложения шины. На предприятиях, связанных с повышенной опасностью, для рабочих проводят инструктаж по оказанию первой помощи при травмах. Эти знания не помешают и остальным людям, которые должны знать, как наложить шину.

Что представляет собой шина

Шина представляет собой конструкцию, которая фиксирует травмированную конечность. Наложение шин при переломах пострадавшему осуществляется до приезда скорой помощи. Обычно фиксатор делают из подручных средств. В качестве основного материала используют различные предметы: ветки деревьев, бруски, палки и тому подобное. Желательно, чтобы они были прямыми. Основной каркас фиксируется при помощи тканевых повязок, которые можно сделать из ремней, тряпок или одежды, то есть из всего, что может оказаться рядом в этот момент.

Общие правила наложения шин

По прибытию скорой помощи, медработники накладывают стандартную конструкцию, необходимую для транспортировки больного в отделение хирургии. Некоторый период времени пациент может находиться в ней, пока специалисты не определят сложность полученной травмы. При многих видах травм конечностей часто используют аппарат Крамера. Он применяется при травмах костей нижних и верхних конечностей. Конструкция сделана из проволоки, а при использовании тщательно окутывается бинтом и ватой.

При открытых травмах костей перед наложением шины на пораженное место накладывается стерильная повязка. Если рана закрытая, то наложение осуществляется на одежду. При необходимости ее можно разрезать. Когда травма осложнена повреждением сухожилий или мышечных связок, то можно зафиксировать переломанный сустав с помощью лестничной шины Крамера.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Фиксация различных переломов

Переломы бывают разными, поэтому накладка шин также имеет свои особенности. Большую роль играет разница между нижними и верхними конечностями.

Правила наложения шин при отдельных видах переломов:

1. Если поломано предплечье, то одновременно должно фиксироваться три сустава: плечо, локтевой и лучезапястный. Причем это необходимо выполнять при согнутой в локтевой части руке с применением фиксирующей повязки, которая постоянно поддерживает сломанную конечность в таком положении.
2. При переломах бедренных суставов необходимо полностью фиксировать поврежденную ногу. Шина накладывается от стопы до подмышки, чтобы обеспечить неподвижность коленного, тазобедренного суставов и голени со стопой. Для этого используют шину Дитерихса. Если ее нет, то можно использовать неширокую доску соответственной длины.
3. Для фиксации травмированной голени понадобится конструкция, начало которой прикладывается к колену, а конец – к стопе. Она накладывается непосредственно на оголенную конечность, а между шинным материалом и выступами костей подкладывают вату. При наличии кровоточащих ран необходимо провести их дезинфекцию и обмотать бинтом, только после этого можно продолжить процесс фиксации голени. Для голеностопного сустава подходит шина Крамера, накладывающаяся с трех сторон.

Одна прикладывается с задней стороны и две по бокам, причем задний элемент должен захватывать половину бедра и заканчиваться на стопе. После этого все элементы обматывают марлевой повязкой или бинтом. В зависимости от того, какая часть голени повреждена, наложение шины может изменяться. Если травма коснулась нижней части, то фиксация начинается с коленного сустава к стопе, если верхней – от колена до тазобедренного сустава.

Как правильно наложить шину

Перед фиксацией поврежденной конечности необходимо тщательно осмотреть пораженный участок, чтобы определить тип перелома и принять необходимые меры. Если обнаружены повреждения кожи – открытые кровоточащие раны или выпирающие кости – это значит, что перелом открытый. Поэтому первым делом необходимо принять меры по остановке кровотечения. Для этого отлично подойдет лед, снег или замороженные продукты.

Особенности оказания первой помощи при переломах

Часто при переломах возникает сильное кровотечение из-за повреждений кровеносных сосудов. В этом случае не обойтись без жгутов, которые накладываются с двух сторон от разрыва. Однако их применение может привести к дестабилизации кровотока в поврежденном участке. Поэтому нельзя допускать передержки жгутов более двух часов. Иначе могут возникнуть осложнения. Чтобы это не случилось, необходимо зафиксировать время наложения жгута для их своевременного снятия.

Если внешних признаков повреждения кожи не наблюдается, то наложение транспортной шины осуществляется на одежду и обувь. Снимать одежду с пострадавшего не рекомендуется, так как при этом может повредиться кожа, ткани, сухожилия, сосуды или произойти смещение костей. После всего необходимо убедится, что повязки наложены не очень туго, иначе нарушится кровообращение в сосудах травмированной конечности.

Иногда в результате травмы у человека начинается истерика, которая способна спровоцировать травматический шок. Поэтому первым делом необходимо успокоить пострадавшего. Пока приедет скорая медицинская помощь больному лучше дать что-нибудь обезболивающее, чтобы уменьшить болевой синдром.

Все правила наложения шин при переломах необходимо строго соблюдать.

При сложных открытых переломах нельзя самостоятельно вправлять выпершие кости обратно. Это может ухудшить состояние больного и спровоцирует множество осложнений.

Первая помощь при переломах

Первая помощь пострадавшему осуществляется в определенном порядке. От этого зависит дальнейшее состояние больного. Главное, это своевременное и правильное оказание первой помощи, иммобилизация и транспортировка в хирургическое отделение.

• Если у человека повреждена нога или рука, а все признаки указывают на перелом, то сначала необходимо дать ему обезболивающие таблетки и позвонить в скорую помощь или дежурному врачу. Затем, определив степень повреждения, накладывается шина (по возможности надо приложить холодный компресс).
• Обеспечить покой для поломанной конечности и ждать медицинской помощи. Если степень повреждения незначительна, то пострадавшего можно самостоятельно доставить в стационар.
• При переломах нижних конечностей транспортировка больного осуществляется на носилках. Причем травмированная часть тела не должна свисать.

При любом переломе врач должен осмотреть полученную травму и сделать выводы по результатам рентгеновского снимка. Если шина изначально наложена неправильно, ее в срочном порядке необходимо заменить, иначе могут возникнуть осложнения, более того, человек может остаться инвалидом.

Шины при переломах пальцев рук

Чаще всего в больницу обращаются с переломами пальцев рук. Первая помощь при этом не требуется, но к хирургу обратиться нужно. Такие травмы тоже требуют наложения фиксирующих конструкций. Они устанавливаются вдоль травмированного пальца с двух сторон, а затем обматываются в три слоя.

Последовательность действий

Между пальцем и шиной помещается тонкая прокладка, затем накладывается узкая повязка и фиксируется поверх шины. После этого процесс обмотки повторяется. Третьим слоем бинта обматывают лангет с пальцем ниже поврежденного участка.

При переломе мизинца лангет накладывается с наружной стороны ладони. Если сломано два соседних пальца, то налагать шину необходимо, исходя из общих правил.

Зачем накладывают шину на перелом

Какую роль играют шины при переломах костей конечностей?

• Во-первых, они поддерживают фиксацию травмированной кости и суставов, не давая им сместиться, удерживают их в правильном положении.
• Во-вторых, конструкция обеспечивает защиту от внешних повреждений, а также уменьшает болевые ощущения в пораженной области.
• Фиксация не дает осколкам костей повредить мышечные ткани вокруг перелома, препятствует их смещению. Также она не допускает повреждение кровеносных сосудов, нервных окончаний и сухожилий.

Фиксация переломанных конечностей играет большую роль при транспортировке пострадавшего в стационар. От профессионализма и согласованных действий медперсонала зависит окончательный результат операции, а также дальнейшее восстановление поврежденных костей больного.

Наложение шины в клинических условиях

После того как пострадавший доставлен в клинику, лечащий врач обязан позитивно настроить своего пациента к предстоящим хирургическим действиям:

• Перед операцией медперсонал, участвующий в процессе, должен надеть стерильные перчатки, предварительно вымыв руки.
• Перед наложением аппарата больного необходимо обезболить и по возможности уложить на носилки.
• В процессе всех действий врачи обязаны контролировать состояние пострадавшего, наблюдая за его поведением при фиксации травмированной конечности.
• Чтобы шина обрела правильную форму, ее прикладывают к неповрежденной конечности, а затем деформируют по ее изгибам. Готовую конструкцию прикладывают к переломанной части тела, начиная фиксировать ее, с помощью бинтов и ваты.

Заключение

Данный материал поможет разобраться, как нужно действовать при переломах, как правильно оказать первую помощь больному и чего нельзя допускать при фиксировании травмированных конечностей.

Опираясь на правила наложения транспортных шин, можно помочь человеку избежать неприятных последствий, а также дальнейших осложнений при переломах костей.

От своевременно оказанной помощи и правильных действий зависит дальнейшая реабилитация больного.

Источник: travmaoff.ru

Правила наложение шины при переломе

Ежедневно в клинику поступают пациенты с вывихами, ушибами и переломами. Чаще всего подобные травмы случаются на производстве и в быту, а также по собственной неосторожности. Особое внимание хирурги уделяют переломам, которые требуют наложения шины. На предприятиях, связанных с повышенной опасностью, для рабочих проводят инструктаж по оказанию первой помощи при травмах. Эти знания не помешают и остальным людям, которые должны знать, как наложить шину.

Что представляет собой шина

Шина представляет собой конструкцию, которая фиксирует травмированную конечность. Наложение шин при переломах пострадавшему осуществляется до приезда скорой помощи. Обычно фиксатор делают из подручных средств. В качестве основного материала используют различные предметы: ветки деревьев, бруски, палки и тому подобное. Желательно, чтобы они были прямыми. Основной каркас фиксируется при помощи тканевых повязок, которые можно сделать из ремней, тряпок или одежды, то есть из всего, что может оказаться рядом в этот момент.

Общие правила наложения шин

По прибытию скорой помощи, медработники накладывают стандартную конструкцию, необходимую для транспортировки больного в отделение хирургии. Некоторый период времени пациент может находиться в ней, пока специалисты не определят сложность полученной травмы. При многих видах травм конечностей часто используют аппарат Крамера. Он применяется при травмах костей нижних и верхних конечностей. Конструкция сделана из проволоки, а при использовании тщательно окутывается бинтом и ватой.

При открытых травмах костей перед наложением шины на пораженное место накладывается стерильная повязка. Если рана закрытая, то наложение осуществляется на одежду. При необходимости ее можно разрезать. Когда травма осложнена повреждением сухожилий или мышечных связок, то можно зафиксировать переломанный сустав с помощью лестничной шины Крамера.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Фиксация различных переломов

Переломы бывают разными, поэтому накладка шин также имеет свои особенности. Большую роль играет разница между нижними и верхними конечностями.

Правила наложения шин при отдельных видах переломов:

1. Если поломано предплечье, то одновременно должно фиксироваться три сустава: плечо, локтевой и лучезапястный. Причем это необходимо выполнять при согнутой в локтевой части руке с применением фиксирующей повязки, которая постоянно поддерживает сломанную конечность в таком положении.
2. При переломах бедренных суставов необходимо полностью фиксировать поврежденную ногу. Шина накладывается от стопы до подмышки, чтобы обеспечить неподвижность коленного, тазобедренного суставов и голени со стопой. Для этого используют шину Дитерихса. Если ее нет, то можно использовать неширокую доску соответственной длины.
3. Для фиксации травмированной голени понадобится конструкция, начало которой прикладывается к колену, а конец – к стопе. Она накладывается непосредственно на оголенную конечность, а между шинным материалом и выступами костей подкладывают вату. При наличии кровоточащих ран необходимо провести их дезинфекцию и обмотать бинтом, только после этого можно продолжить процесс фиксации голени. Для голеностопного сустава подходит шина Крамера, накладывающаяся с трех сторон.

Одна прикладывается с задней стороны и две по бокам, причем задний элемент должен захватывать половину бедра и заканчиваться на стопе. После этого все элементы обматывают марлевой повязкой или бинтом. В зависимости от того, какая часть голени повреждена, наложение шины может изменяться. Если травма коснулась нижней части, то фиксация начинается с коленного сустава к стопе, если верхней – от колена до тазобедренного сустава.

Как правильно наложить шину

Перед фиксацией поврежденной конечности необходимо тщательно осмотреть пораженный участок, чтобы определить тип перелома и принять необходимые меры. Если обнаружены повреждения кожи – открытые кровоточащие раны или выпирающие кости – это значит, что перелом открытый. Поэтому первым делом необходимо принять меры по остановке кровотечения. Для этого отлично подойдет лед, снег или замороженные продукты.

Особенности оказания первой помощи при переломах

Часто при переломах возникает сильное кровотечение из-за повреждений кровеносных сосудов. В этом случае не обойтись без жгутов, которые накладываются с двух сторон от разрыва. Однако их применение может привести к дестабилизации кровотока в поврежденном участке. Поэтому нельзя допускать передержки жгутов более двух часов. Иначе могут возникнуть осложнения. Чтобы это не случилось, необходимо зафиксировать время наложения жгута для их своевременного снятия.

Если внешних признаков повреждения кожи не наблюдается, то наложение транспортной шины осуществляется на одежду и обувь. Снимать одежду с пострадавшего не рекомендуется, так как при этом может повредиться кожа, ткани, сухожилия, сосуды или произойти смещение костей. После всего необходимо убедится, что повязки наложены не очень туго, иначе нарушится кровообращение в сосудах травмированной конечности.

Иногда в результате травмы у человека начинается истерика, которая способна спровоцировать травматический шок. Поэтому первым делом необходимо успокоить пострадавшего. Пока приедет скорая медицинская помощь больному лучше дать что-нибудь обезболивающее, чтобы уменьшить болевой синдром.

Все правила наложения шин при переломах необходимо строго соблюдать.

При сложных открытых переломах нельзя самостоятельно вправлять выпершие кости обратно. Это может ухудшить состояние больного и спровоцирует множество осложнений.

Первая помощь при переломах

Первая помощь пострадавшему осуществляется в определенном порядке. От этого зависит дальнейшее состояние больного. Главное, это своевременное и правильное оказание первой помощи, иммобилизация и транспортировка в хирургическое отделение.

• Если у человека повреждена нога или рука, а все признаки указывают на перелом, то сначала необходимо дать ему обезболивающие таблетки и позвонить в скорую помощь или дежурному врачу. Затем, определив степень повреждения, накладывается шина (по возможности надо приложить холодный компресс).
• Обеспечить покой для поломанной конечности и ждать медицинской помощи. Если степень повреждения незначительна, то пострадавшего можно самостоятельно доставить в стационар.
• При переломах нижних конечностей транспортировка больного осуществляется на носилках. Причем травмированная часть тела не должна свисать.

При любом переломе врач должен осмотреть полученную травму и сделать выводы по результатам рентгеновского снимка. Если шина изначально наложена неправильно, ее в срочном порядке необходимо заменить, иначе могут возникнуть осложнения, более того, человек может остаться инвалидом.

Шины при переломах пальцев рук

Чаще всего в больницу обращаются с переломами пальцев рук. Первая помощь при этом не требуется, но к хирургу обратиться нужно. Такие травмы тоже требуют наложения фиксирующих конструкций. Они устанавливаются вдоль травмированного пальца с двух сторон, а затем обматываются в три слоя.

Последовательность действий

Между пальцем и шиной помещается тонкая прокладка, затем накладывается узкая повязка и фиксируется поверх шины. После этого процесс обмотки повторяется. Третьим слоем бинта обматывают лангет с пальцем ниже поврежденного участка.

При переломе мизинца лангет накладывается с наружной стороны ладони. Если сломано два соседних пальца, то налагать шину необходимо, исходя из общих правил.

Зачем накладывают шину на перелом

Какую роль играют шины при переломах костей конечностей?

• Во-первых, они поддерживают фиксацию травмированной кости и суставов, не давая им сместиться, удерживают их в правильном положении.
• Во-вторых, конструкция обеспечивает защиту от внешних повреждений, а также уменьшает болевые ощущения в пораженной области.
• Фиксация не дает осколкам костей повредить мышечные ткани вокруг перелома, препятствует их смещению. Также она не допускает повреждение кровеносных сосудов, нервных окончаний и сухожилий.

Фиксация переломанных конечностей играет большую роль при транспортировке пострадавшего в стационар. От профессионализма и согласованных действий медперсонала зависит окончательный результат операции, а также дальнейшее восстановление поврежденных костей больного.

Наложение шины в клинических условиях

После того как пострадавший доставлен в клинику, лечащий врач обязан позитивно настроить своего пациента к предстоящим хирургическим действиям:

• Перед операцией медперсонал, участвующий в процессе, должен надеть стерильные перчатки, предварительно вымыв руки.
• Перед наложением аппарата больного необходимо обезболить и по возможности уложить на носилки.
• В процессе всех действий врачи обязаны контролировать состояние пострадавшего, наблюдая за его поведением при фиксации травмированной конечности.
• Чтобы шина обрела правильную форму, ее прикладывают к неповрежденной конечности, а затем деформируют по ее изгибам. Готовую конструкцию прикладывают к переломанной части тела, начиная фиксировать ее, с помощью бинтов и ваты.

Заключение

Данный материал поможет разобраться, как нужно действовать при переломах, как правильно оказать первую помощь больному и чего нельзя допускать при фиксировании травмированных конечностей.

Опираясь на правила наложения транспортных шин, можно помочь человеку избежать неприятных последствий, а также дальнейших осложнений при переломах костей.

От своевременно оказанной помощи и правильных действий зависит дальнейшая реабилитация больного.

Источник: travmaoff.ru

Берегите пальцы! Как наложить транспортную шину при переломе

Не гипс, но.

В этом году сын на даче упал и очень сильно ударился кончиком указательного пальца. Прежде чем ехать в больницу, я соорудила ему фиксирующую повязку из подручных материалов. Конструкция не помешала пройти осмотр и сделать снимок, и доктор-травматолог сказал, что она сделана правильно.

Материалы: крышка от пищевого пластикового контейнера, обломок деревянной рейки, пластырь.

Я поняла, что для человека с подобной травмой комфортнее всего будет шина в виде «панциря» из двух одинаковых половинок, сделанных по длине и ширине пальца (измерения снимали на здоровой руке). Так как пластик легко гнётся, я укрепила его с внутренней стороны куском деревянной планки чуть меньшего размера. Все детали соединила пластырем, после чего осторожно закрепила на пальце. Кость срослась благополучно!

Комментарий врача

В качестве транспортных шин можно использовать доски и другие стройматериалы, толстые журналы, сложенные в несколько раз, для придания жёсткости одеяло или полотенце. При переломе фаланги пальца на руке простейшей иммобилизацией будет скрепление повреждённого пальца с соседним с помощью бинта или пластыря. Чтобы пальцы не сгибались, под повязку можно прибинтовать линейку, досочку, кусок пластика – любой жёсткий предмет. При переломе ногтевой или средней фаланги достаточно зафиксировать сам палец, как поступила читательница, но если травма ближе к ладони, то придётся продлевать шину на кисть. При наличии ран шина не должна закрывать их.

Правила наложения транспортной шины:

• накладывается на конечность в том положении, как она находилась в момент травмы;
• должна обеспечивать неподвижность в двух смежных с местом повреждения суставах – выше и ниже места перелома;
• не должна ухудшать кровоснабжение конечности – проверяется по пульсу на артериях ниже места повреждения, по температуре пальцев конечностей и их чувствительности.

Подозрение на перелом: что делать?

Относительные признаки перелома – это боль, усиливающаяся при увеличении осевой нагрузки на травмированную конечность, кровоизлияние (гематома) в области повреждения и невозможность пользоваться травмированной рукой или ногой. А уж если наблюдается неестественное положение конечности, подвижность в том месте, где нет сустава, и необычные выпуклости или впадины в месте повреждения, слышимый или ощущаемый рукой хруст в травмированном месте, то перелом точно есть.

Конечно, обращаться за медицинской помощью следует без промедления. Однако перед выездом в больницу нужно оказать пострадавшему первую помощь. Это смягчит болевые ощущения, замедлит нарастание отёка и поможет избежать дополнительных повреждений мягких тканей, сосудов и нервов обломками костей. По возможности до консультации с медицинским работником не давайте пострадавшему никаких обезболивающих.

Как остановить кровь

Обычное кровотечение от пореза или ранки можно остановить так: накройте рану стерильным перевязочным материалом и равномерно прижмите к ней, стараясь не вызвать сильных болевых ощущений, в течение 10 минут. После остановки кровотечения наложите на рану давящую повязку.

Три правила первой помощи при переломе

1. Неподвижность. Необходимо наложить транспортную шину.

2. Холод. К месту повреждения прикладывается пакет со льдом или холодной водой на 10–20 минут.

3. Возвышенное положение конечности. Для кисти руки нужно сделать повязку из шарфа, платка и т. п.

Источник: aif.ru

Как правильно выполнять наложение шины при переломе конечности

Во время оказания первой медицинской помощи при происходящих переломах первым делом обездвиживается поврежденная область. Это дает возможность подготовить человека к дальнейшей транспортировке и не делает травму более тяжелой. Спокойное состояние поможет заметно уменьшить или вовсе устранить ощущение боли, остановить шок, снизить вероятность появления других нарушений в работе внутренних органов.

Самый лучший метод для достижения таких хороших результатов – это наложение шины в случаях переломов. Но здесь следует знать и о том, как лучше всего накладывать шину во время переломов любой тяжести.

Первая помощь

Можно использовать транспортные шины всегда при серьезных переломах костей, нарушения работы суставов, повреждений нервов, а также при появлениях нарушений мягких тканей, если есть необходимость в обездвиживании конечности. Существуют уникальные шины, которые предназначаются в целях оказания первой помощи пострадавшему. Когда их нет, обездвижить конечность также можно и подручными вещами, которые попадутся под руку: ветки, фанеру, палки или доски.

Шина позволяет не только обездвижить сломанную конечность или вывихнутый сустав, но также поддерживает и обеспечивает надежную защиту для его повреждённой части. С ее помощью можно также:

• Уменьшить боль;
• Остановить прогрессирование травмы;
• Помочь избежать шока.

Импровизированная шина

Шину можно делать практически из любых подручных вещей, которые будут под рукой во время неприятного происшествия, к примеру, из картона, ветки, толстой бумаги, палки, подушки, весла. Есть несколько разновидностей шин для сломанных конечностей, каждая из каких используется в отдельном случае.

• Тело-шина. В этом случае к здоровой части тела, к примеру, сломанному пальцу обычно привязывают к соседнему, а поврежденную ногу – ко второй.
• Вытяжная шина. Такой вид шины предпочтительно применяется при внезапном переломе бедра, поэтому она всегда есть в каждом автомобиле «скорой помощи». Её накладывают два опытных медицинских работника.
• Перевязь. Перевязь используют одновременно с шиной, это позволяет поддержать травмированную часть тела. Если нет под рукой медицинских бинтов, вполне сойдут пояс, галстук, полотенце, шарф и другие подобные вещи.

Правила и рекомендации специалистов

1. Для начала важно постараться снять с травмированной конечности одежду.
2. Не пытайтесь самостоятельно поставить поврежденную кость либо вывихнутый сустав на место.
3. Если при переломе образовались открытые раны их следует обязательно накрыть чистой тканью.
4. В такой ситуации лучше и удобнее будет найти помощника. Вдвоем наложить шину будет гораздо удобнее, один человек будет поддерживать повреждённую конечность, а другой накладывать шину. Совместная работа поможет избежать нежелательного повторного повреждения.
5. Готовую шину следует накладывать с учетом некоторых факторов, ее должно хватать также на места вокруг сустава.
6. Во время наложения шины на поврежденную часть конечности, важно постараться захватить место вокруг сустава.
7. Если есть возможность, то лучше накладывать шину с двух сторон травмированной части так, чтобы она была полностью обездвиженной.
8. Положите между кожей и шиной какую-нибудь прокладку, в качестве ее можно использовать любую чистую и сухую ткань. Таким образом можно устранить давление на поврежденную часть.
9. Можно дополнительно использовать ткань под колено, запястье, а также остальные впадины.

Не стоит привязывать готовую шину плотно к конечности, это легко может нарушить кровообращения и спровоцировать у пациента боль.

Если происходят следующие неудобства, рекомендуется немного сделать повязку слабее:

• Пальцы больного заметно посинели, стали появляться отеки;
• Пальцами нельзя пошевелить;
• Под шиной не ощущается пульс;
• Поврежденная часть конечности под шиной онемела, а также стало ощущаться легкое покалывание;
• Попробуйте немного нажать на ногти, они должны через пару секунд вернуть прежний цвет.

Если у вас под рукой есть лед, то при переломах конечностей, после наложения шины, можно на несколько минут приложить лед к месту повреждения. Но это только тогда, как вы убедитесь, что в ней есть пульс.

Основные правила наложения шины

Чтобы освоить элементарные правила наложения шины, следует их прочитать немного ниже в статье. Они помогут оказать первую помощь больному на высоком уровне.

• Иммобилизация всегда должна быть максимально надежной. Необходимо понимать, что при травме конечностей нужно зафиксировать переломанную часть, а также два самых ближайших к ней сустава по краям.
• Перед тем, как выполнять обездвиживание, нужно приготовить шину. Необходимо проложить ее ватой и марлей. Можно при возможности надеть на сломанную конечность чехол, а если такой нет, тогда закрыть костные части с помощью плотных прокладок из ткани, а если есть, то ваты и марли. Таким образом можно избежать возможного образования пролежней, иначе у больного они начнут появляться.
• Среднефизиологическое положение сломанной конечности позволяет снять мышечное напряжение. Этого можно достичь простыми путями, которые известны только опытным специалистам.
• При возникновении закрытого перелома нельзя делать никаких резких движений, можно только лишь аккуратно вытянуть конечность по оси, причем накладывать фиксирующую шину на голое тело не стоит.
• При возникновении открытого перелома, нельзя делать вправление или вытяжение частей кости. Их обязательно нужно надежно зафиксировать так, как находилась конечность при переломе.
• Еще одним достаточно важным правилом для открытого перелома считается то, что на рану следует накладывать тугую повязку. Переломы такого типа зачастую сопровождаются сильными кровотечениями, которое нужно обязательно остановить. Это происходит с использованием обычного жгута, который обычно накладывают только на одежду, его нужно оставлять на виду. Помимо этого, также рекомендуется положить записку под жгут, в которой указать время и дату его наложения. Это нужно для медиков, потому как любое превышение времени зачастую вызывает необратимые последствия. Важно отметить, что жгут может наложен на конечности не более одного — двух часов.
• Иногда случаются ситуации, когда с человека нужно снять одежду. Тогда нужно учитывать главное правило – сперва нужно снять одежду со здоровой конечности, а затем со сломанной. Если нужно надеть одежду, то нужно действовать в другом порядке.
• Не рекомендуется, если нет такой необходимости, надевать и снимать одежду. Это может дополнительно травмировать конечность, усилить боль, а также значительно усложнить процесс терапии.
• Когда пострадавшего переносят на носилки, следует дополнительно поддерживать сломанную часть тела, здесь одному не справиться.
• Шину необходимо изогнуть по форме конечности.
• Во время наложения шины старайтесь не допускать усиления боли, попробуйте делать все максимально аккуратно.
• На тело без одежды накладывать шину нельзя. Кроме этого, следует следить, чтобы концы шины не давили на кожу.

О чем важно помнить?

1. При наличии признаков для подозрения открытого перелома, самостоятельно вправлять осколки обратно в открытую рану запрещается. В таком случае врачу необходимо аккуратно убрать с поврежденной части любые загрязнения, после чего обработать средством поврежденную поверхность качественным антисептиком или просто положить на нее стерильную повязку.
2. Чтобы наложить шину нет необходимости стягивать с больного одежду. Ее следует немного поднять вверх либо по шву разрезать острыми ножницами. Когда медик попробует снять с пострадавшего вещи, то такая манипуляция может вызвать другие смещения отломков и вызовет у пострадавшего дополнительную боль. В редких случаях одежда может положительно влиять при использовании шины.
3. Не рекомендуется использовать шину для больного человека на оголенное тело. Врач, при наблюдении за больным, обязательно учитывает то, что концы повязки должны находиться в свободном состоянии. Неверно оказанная помощь может сильно сдавливать нервные окончания.
4. Чтобы использовать жгут необходимо иметь четные показания и основания. Жгут следует накладывать на время не более 2 часов. Если врач использовал жгут, ему нужно положить под него листок, указав здесь точное время и дату наложения.
5. Когда при получении повреждения были получены серьезные повреждения суставов, то в целях иммобилизации применяют эти же средства, как и в случае перелома.

Наложение шины нужно выполнять так, чтобы она плотно находилась в плотном состоянии с конечностью и не было между ними пустого места. Профессиональные медики с большим опытом работы в данной сфере надежно заматывают шины довольно тугими витками из марлевого бинта.

Правила использования шины

Если потребовалось сделать шину для наложения на череп, следует воспользоваться марлей и ватой. Сделать это очень просто: необходимо подготовить небольшую полоску из ваты, ширина которой будет около двенадцати сантиметров, а толщина не более 5 см. Самая оптимальная длина – это 45 — 50 см.

Готовая полоска скручивается в жгут, а после этого полностью оборачивается бинтом. Концы валика нужно соединить, используя любые подходящие вещи. Полученный бублик подкладывают под голову, а после этого бережно прибинтовывают к голове. Для валика можно использовать даже простое полотенце или другие материалы такого типа.

В каждом случае действует один и тот же принцип: аккуратность и не поспешность. При повреждении любой части тела, нужно соблюдать все вышеперечисленные правила. Важно также учитывать, в каких случаях не стоит использовать шину. Действовать нужно как можно быстрее, если случился серьезный перелом.

При этом ее использование обязательно в тех ситуациях, когда произошел даже банальный вывих.

Вполне может произойти так, что пациент с переломом может быть без сознания, и нуждаться в дополнительной медицинской помощи. Тогда рекомендуется привлечь еще несколько людей (лучше специалистов), но если нет возможности, необходимо действовать по ситуации. Ориентироваться в этой ситуации совсем нелегко, однако, когда от вас зависит судьба пострадавшего в будущем, вы сможете ему оказать помощь.

Источник: sustavi.guru